Рак шейки матки. Симптомы и признаки. Причины возникновения.

Рак шейки матки – онкологическое заболевание, которое обусловлено развитием  злокачественной опухоли в слизистой оболочки стенки матки. Данная форма рака занимает второе место сред и раковых заболеваний у женщин, после рака молочной железы. Возрастная категория наиболее подверженная заболеванию рака шейки матки по статистическим данным составляет 35 – 55 лет.
Обычно рак шейки диагностируют уже на поздних стадиях, это связано с отсутствием явных симптомов и высокими темпами роста опухоли.

Причины заболевания рака шейки матки

Как и любая форма и вид рака причиной является генетическое изменение, происходящее в здоровых клетках. Факторы, запускающие процессы образования раковых клеток могут быть разные, для данного вида рака специалисты выделяют наиболее вероятными следующие:
- заболевание вирусом папилломы человека (ВПЧ) при неправильном лечении или полное отсутствие лечения приводит к переходу заболевания в рак шейки матки;
- заболевание генитального герпеса также как и ВПЧ, находясь в организме длительное время, может привести к мутациям клеток слизистой оболочки и образованию раковых клеток;
- различные венерические заболевания также могут спровоцировать рак шейки матки;
- травмы шейки матки, полученные в результате родов или при половом акте;
- иммунодефицит;
- раннее начало половой жизни (от 14 до 18 лет). В этом возрасте несформировавшийся полностью эпителий б большей мере подвержен повреждениям;
- частая смена половых партнеров;
- не соблюдение половой гигиены;
- курение, как прямой источник канцерогенов, которые в свою очередь являются одной из основных причин возникновения всех форм рака;
- может являться следствием наличия в организме других опухолей.

Симптомы и признаки рака шейки матки

На начальных стадиях заболевание развивается бессимптомно, а симптомы начинают проявляться уже на более поздних стадиях. Обнаружить рак на ранних стадиях помогают периодические гинекологические осмотры.
Симптомы разделяют на две группы: общие (присущие всем формам рака) и специфические (симптомы присущие только раку шейки матки).

Общие симптомы: повышение температуры, слабость, потеря аппетита, головокружение, снижение веса, потливость.

Специфические симптомы:
- Кровянистые выделения не являющиеся менструальными. Эти выделения еще называют контактными, т.к. чаще всего они возникают после полового акта. Чаще всего это незначительные, мажущие выделения, но в некоторых случаях может возникнуть кровотечение. Для них характерен неприятный запах, что является следствием распада опухоли;
- ощущение боли во время полового акта;
- длительные и болезненные менструации;
- кровотечения, возникающие между менструациями;
- появление крови в моче;
- Появление болевых ощущений в нижних отделах живота. Усиливающиеся являются признаками роста опухоли и ее возможного распространения в прилегающие к ней органы и ткани. Также пораженная  опухолью матка крайне уязвима для разного рода инфекций, которые могут усугубить процесс роста раковых образований;
- застой лимфы в нижних конечностях (лимфостаз);
- на поздних стадиях рака шейки матки, когда метастазы поражают лимфатические узлы таза, наблюдается отек половых органов и нижних конечностей;
- вследствие распространения опухоли на область прямой кишки появляются проблемы с функционированием кишечника (запоры, кровь в каловых массах). Данные признаки также проявляются на поздних стадиях заболевания.

Диагностика рака шейки матки

1.    Первым и наиболее простым и распространенным методом диагностирования является  стандартный осмотр у гинеколога. Гинеколог  может визуально определить проявления рака даже при отсутствии вышеперечисленных симптомов и признаков рака, вот почему так важно периодически проходить профилактические проверки.
2.    Взятие мазка для проведения цитологического анализа, берется гинекологом с поверхности шейки матки, позволяет выявить рак на ранних стадиях.
3.    Биопсия шейки матки – производится посредством взятия частички ткани шейки для дальнейшего анализа.
4.    Ультразвуковое исследование применяют в диагностике рака матки для определения степени распространения опухоли в малом тазу. Данный метод позволяет определить стадию заболевания.
5.    Компьютерная томография позволяет более подробно исследовать опухоль и понять пределы ее распространения (поражены ли другие органы).
6.    Метод внутривенной урографии применяется для диагностирования работы почек, т.к. опухоль может передавливать мочеточники, что в последствии приводит к нарушению в работе почек.

Стадии рака шейки матки

Стадия 0 – самая ранняя стадия, при правильно назначенном  лечении шансы на полное выздоровление составляют 98 – 100%.
Стадия I – на данной стадии размер опухоли не превышает 4 см, не распространяется в лимфатические узлы, раковое образование находится в пределах слизистой шейки матки. После лечения полное выздоровление наблюдается в 90% случаев.
Стадия II – на второй стадии наблюдается значительный рост опухоли, которая поражает не только большие участки шейки матки, но и саму матку. Не поражает соседние органы и лимфоузлы. Выздоровление наблюдается у 60% пациентов.
Стадия III – на данной стадии опухоль поражает значительные части влагалища, лимфоузлы, стенки таза, пережимает мочеточник, тем самым нарушая функционирование почек. На третьей стадии лечение эффективно лишь в 35% случаев.
Стадия IV – раковая опухоль прорастает в прямую кишку, мочевой пузырь, костную ткань, метастазы.  Это последняя стадия и является самой опасной, выживает не более 10% пациентов.

Лечение рака шейки матки

Лечение на ранних стадиях очень эффективно. Есть несколько способов, которые подразумевают под собой удаление пораженных опухолью участков шейки матки: 1) скальпельное иссечение раковой опухоли; 2) криодеструкция (удаление опухоли посредством воздействия на нее жидкого азота); 3) лазерное испарение;  4) ультразвуковое удаление.
На стадиях I – II возможно применение комбинированных методов лечения включающих в себя использование после операции, а в некоторых случаях и вместо нее химеотерапии или лучевой терапии.
На III – IV стадиях, как правило, применяют только комбинированный способ лечения, операция и курс химиотерапии или лучевой терапии. Если опухоль достигает слишком больших размеров и операция невозможна, то пациент проходит только курс интенсивной химеотерапии.